Prólogo
1.La experiencia del envejecimiento
Teoría psicosocial de Erikson
Naturaleza del envejecimiento: cambio experimentado como pérdida
Ejemplo: La señora Irent
Preguntas para la discusión
Pérdida y envejecimiento
Superación del cambio o la pérdida
Tipos de cambios o pérdidas
Visión
Audición
Cambios psicológicos
Cambios o pérdidas sociales
Estado de salud y problemas sanitarios del anciano
Resumen
2.Intervención en el anciano: grados y papeles
Definiciones de intervención primaria, secundaria y terciaria
Prevención primaria
Ejercicio
Dieta
Accidentes
Estrés
Sobremedicación
Servicios de intervención primaria para cubrir las necesidades de la comunidad
Información y derivación
Programas de salud
Prevención del delito
Transporte
Alojamiento
Asistencia legal
Prevención secundaria
Ejemplo: El señor Holmes
Preguntas para la discusión
Ejemplo: La señora Cummings
Ejemplo: Los señores Hudson
Prevención terciaria
Ejemplo: La señorita Perkins
Preguntas para la discusión
Trabajo en grupo con el anciano
Grupos y métodos de grupo
Papeles del trabajo social
Papeles de la intervención primaria
Papeles de la intervención secundaria
Ejemplo: Alvin Peters
Ejemplo: Myra Burton
Papeles de la intervención terciaria
Resumen
3. Intervención primaria en el anciano sano
El anciano sano o capaz
El factor de la salud en el envejecimiento
Definiciones de salud y bienestar
Envejecer con éxito
Personalidad
Calidad de vida
Ejemplo: La señora C
Problemas normales del anciano sano
Ejemplo: Los señores Evans
Ejemplo: La señora Hubbard
Ejemplo: Los señores Brooks
El papel de los profesionales en relación con el anciano sano
Intervención preventiva mediante servicios y programas educativos
Centros de ancianos polivalentes
Envejecimiento formal
Estrategias para llegar al anciano sano
Resumen
4 Trabajo individualizado con el anciano: intervención secundaria
Proceso de trabajo individualizado
Compromiso con el cliente
Evaluación
Ejemplo: La señora Miller
Planificación del tratamiento
Tratamiento
Evaluación
Finalización
Envejecimiento y estrés
Estrés de traslado
Ejemplo: La señora Jones
Soledad y aislamiento social
Problemas sexuales
Problemas maritales y familiares
Viudedad
Jubilación
Enfermedad mental
Neurosis de envejecimiento
Depresión
Suicidio
Duelo patológico
Alcoholismo
Enfermedad física
Ejemplo: El señor B.
Preguntas para la discusión
Resumen
5. Intervención terciaria: los ancianos en la comunidad
Alteración funcional del anciano
Enfermedad mental crónica
Demencia senil
Enfermedad de Alzheimer
Enfermedad física crónica
Asistencia a largo plazo
Gestión de caso
Ejemplo: La señora Smith
Asistencia sanitaria domiciliaria
Programas multiuso
Servicios de protección
Servicios de atención de día
Intervención para los cuidadores en el domicilio
Estrés
Cuidado y problemas funcionales
Cuidado del paciente demenciado
Grupos de apoyo
Servicios de hospice (unidad de cuidados paliativos)
Ejemplo: Los señores Walker
Preguntas para la discusión
Resumen
6. Intervención terciaria: el anciano institucionalizado
Trabajo clínico-social en el hospital mental
Programas de resocialización
Colocación en la comunidad
Residencia de ancianos y sus residentes
Niveles de asistencia
Normativas
Mejora de la asistencia en la residencia de ancianos
Funciones del trabajo social y papeles en las residencias de ancianos y centros de asistencia personal
Funciones y papeles del trabajo social
Desarrollo del personal
Defensa y carta de derechos de los pacientes
Entrada en la residencia de ancianos
Ejemplo: La señora Baker
Trabajo con la familia
Entrenamiento en capacidades sociales de los nuevos residentes
Programas para aumentar el funcionamiento psicosocial
Terapia del ambiente
Programas intergeneracionales
Animales de compañía
Orientación a la realidad
Trabajo de grupo con los pacientes de las residencias de ancianos
Terapia de remotivación
Grupos de reminiscencia
Terapia musical y artística
Psicoterapia de grupo
Grupos de autogobierno
Tratamiento de validación-fantasía
Tratamiento individual de trabajo social
Terapia de la conducta
Terapia orientada a la visión interior
Otras terapias
Ejemplo: La señora A.
Preguntas para la discusión
Resumen
7. La familia y los apoyos no profesionales
Formas y funciones de la familia
Familias en la edad tardía
Red familiar
El anciano y sus hijos adultos
La familia multigeneracional
Ejemplo: Los señores Ellison
Comunas
Intervención, práctica, y la familia
Ejemplo: Los señores Evans
El objeto del diagnóstico familiar
Vulnerabilidad y fuerza de la familia
Papeles de la familia
Objetivos de la familia
Patrones de comunicación de la familia
Patrones de respuesta a las necesidades de la familia
Terapia familiar
Ejemplo: La señora Helms
Ejemplo: La señora B
Enfoque de grupo para el trabajo con las familias
El trabajador social y las familias ancianas
Negligencia y abuso familiar del anciano
¿Se trata de abuso o negligencia?
Ejemplo: La señora T.
Ejemplo: La señora Roy
Factores en el abuso y la negligencia
Intervención en casos de abuso y negligencia del anciano
Tratamiento actual del abuso del anciano
Resumen
8.Amigos, vecinos y sistemas de apoyo casi institucionalizados
Amigos del anciano
Consecuencias para la intervención
Vecinos y su importancia para el anciano
Intervención mediante el vecindario
Sistemas de apoyo casi institucionalizados
La Iglesia
Organizaciones de servicios
Organizaciones étnicas
Gobierno local
Consecuencias para el trabajador social
Ejemplo: El señor C.
Preguntas para la discusión
Resumen
9.Una perspectiva ecléctica
Enfoque de sistemas psicosociales
Enfoque de intervención en la crisis
Enfoque cognitivo
Enfoque centrado en el cliente
Enfoque de la conducta
Conducta de respuesta
Ejemplo: La señora Jones
Conducta operativa
Conducta imitativa (modelada)
Procedimientos de refuerzo
Técnicas de antiacondicionamiento
Entrenamiento de asertividad
El enfoque centrado en la tarea
El proceso de intervención
Ejemplo: La señora M
Resumen
10.Barreras a la intervención
Barreras a todos los niveles de intervención
Conocimiento sobre el envejecimiento
Barreras a la prevención a nivel primario
Énfasis sobre la curación, más que sobre la prevención
Patrones de dotación de personal de los centros de ancianos con múltiples actividades
Actitudes de los profesionales de la salud mental
Resistencia en la comunidad
Formatos educativos y prevención
Entrenamiento de la familia y apoyo informal
Recursos de financiación federal
Futuras medidas preventivas
Barreras a la intervención a nivel secundario
Barreras sociales
Barreras administrativas
Consecuencias para los profesionales clínicos
Barreras a la intervención a nivel terciario
Barreras sociales
Barreras administrativas
Consecuencias para los profesionales clínicos
Resumen
11. Temas de la práctica
Temas económicos
El mito del anciano rico
Jubilación y temas de ingresos
Regreso de la jubilación a la población activa
Temas de asistencia sanitaria
Costes de la asistencia sanitaria
Normativas de los DRG
Temas de alimentación y fármacos
Normativas sobre fármacos
Normativas sobre alimentos
Temas de tutoría
Temas de minorías étnicas
Personal y formación
Resumen
Bibliografía
Índice de nombres
Índice analítico